临床意义
 
健康人血浆PCT含量极低，在除甲状腺创伤或肿瘤外，系统炎症反应综合症(SIRS)、败血症、急慢性肺炎、急性胰腺炎、活动性肝炎、创伤等患者血清中显著升高，尤其对SIRS/败血症，PCT(与WBC、IL-6、TNF-2、CRP、可溶性选择素等比较)是一种非常敏感特异的血清学标志。而在病素毒感染、肿瘤物术创伤时则保持低水平，PCT在严重细菌感染(2-3小时后)早期即可升高，因此具有早期诊断价值。
在局部感染、病毒感染、慢性非特异性炎症、癌症发热、移植物宿主排斥反应或自身免疫性等疾病时PCT浓度不增加或轻微增加，而只在严重的全身系统性感染时才明显增加，这就决定了PCT的高度特异性，因此也可用于各种临床情况的鉴别诊断。
PCT浓度和炎症严重程度成正相关，并随着炎症的控制和病情的缓解而降低至正常水平，因而PCT又可作为判断病情与预后以及疗效观察的可靠指标。PCT在临床上具有广泛而又重要的应用价值;并且对ICU病人的死亡率及住院时间提供标准。
 
 
降钙素原（PCT）
临床结果解读
 
  
判断感染严重程度
 
PCT(＜0.05ng/mL)正常值没有感染出现
 
PCT(0.05~0.1ng/mL)基本没有细菌感染
 
PCT（0.1~0.5ng/mL）无或轻度全身炎症反应，可能为局部感染。建议查找PCT升高的原因
 
PCT（0.5~2ng/mL）中度全身炎症反应，可能存在感染。建议查找可能感染的因素；如果发现感染，建议6-24h后复查PCT

PCT(2~10ng/mL)很可能为脓毒症、严重脓毒症或脓毒症休克。具有高度器官功能障碍风险。建议每日复查PCT，如果PCT持续升高大于四天则重新考虑脓毒症治疗方案

PCT(≥10ng/mL)几乎为严重细菌性浓度症或脓毒性休克，有死亡风险。建议每日监测PCT评估治疗效果


PCT指导抗生素用药
 
 PCT（＜0.1ng/ml）基本没有细菌感染，强烈不建议使用抗生素
 PCT（0.1-0.25ng/ml）细菌感染的可能性不大，不建议使用抗生素
 PCT（0.25-0.5ng/ml）针对呼吸道疾病可能存在细菌感染，建议使用抗生素
 PCT（＞0.5ng/ml）很可能存在需要治疗的细菌感染，强烈建议使用抗生素
 如果PCT在治疗开始的72h内每天较前一天下降30%以上认为治疗有效。如果治疗最初几天内PCT水平不降，提示该治疗方案不佳

PCT适用人群及开单科室

适用人群：化疗放疗，骨髓移植，外科手术后，重症监护室，新生儿等
开单科室：新生儿科，肿瘤血液科，ICU，儿科，呼吸内科等。
 
白介素6（IL-6）
 
IL-6是一种多功能细胞因子，是由纤维母细胞、单核/巨噬细胞、T淋巴细胞、B淋巴细胞、上皮细胞、角质细胞、以及多种瘤细胞所产生。IL-6具有调节免疫应答、急性期反应及造血功能，并在机体的抗感染免疫反应中起重要作用。
 
 
白介素6（IL-6）
临床意义
 
01
 
当感染和炎症发生后，IL-6率先生成且水平迅速升高，可在2h达高峰，其升高水平与感染的严重程度相一致，并诱导降钙素原（PCT）和CRP分别在感染2h和6h后开始升高。
 
 
02
 
IL-6是急性感染早期诊断的灵敏指标，尤其可作为对患者感染早期的鉴别诊断指标，并对制定患儿治疗方案和改善预后具有重要的参考意义。
 
 
03
 
IL-6升高与疾病的严重程度呈正相关，增高幅度反映病情的严重程度。在危重患者中可持续长时间高水平的表达，可作为评估脓毒症和MODS患者严重程度和预后的敏感指标，并能更快反映抗生素治疗的效果。
 
 
04
 
 IL-6鉴别感染与非感染的敏感性高于CRP，还可用来评价感染严重程度和评估预后，当IL-6>1000μg/L时预警重症感染患者预后不良，提示临床医师及时调整诊疗方案。因此近年来IL-6作为一种炎症标志物在临床应用上越来越广泛。