CG由肝细胞合成，是胆酸和甘氨酸结合而成的结合胆酸，是主要胆酸之一。肝脏是胆汁酸合成的唯一器官。
 
CG正常代谢途径为肝—肠循环，经毛细胆管、胆管排入胆囊，随同胆汁进入十二指肠，帮助食物消化。95%胆酸在回肠末端重吸收，经门静脉再回肝脏，由肝细胞摄取再利用。 在血清中主要以蛋白结合形式存在，溢入体循环的总量小于1 %。在正常情况下,外周血中胆酸含量甚微,正常成人无论空腹或餐后,其血清CG浓度稳定在低水平。
 
当肝细胞受损时，肝细胞摄取CG能力下降，致使血中CG含量增高；胆汁郁滞时，肝脏排泄胆酸发生障碍，而返流血液循环的CG含量增高，也使血CG含量增高。
 
临床意义：
 
肝胆功能 ✎急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌(PHC)的患者血CG均明显高于正常人，且呈递性增高；对临床鉴别慢性迁延型肝炎与慢性活动型肝炎, 判断慢性活动型肝炎的病变状态和预后具有重要的临床意义,升高时间和升高幅度均优于传统肝功检测指标如TBA 、TB 、ALT。原发性肝癌患者血清甘胆酸水平 远高于正常对照组的20倍以上。
✎胆石症伴黄疸患者胆管、胆囊排泄功能障碍引起CG显著升高；
✎梗阻性肝病、肝-肠循环障碍血清CG水平高于正常人。肝硬化患者血清甘胆酸含量与肝硬化代偿期分级呈显著正相关,CG在判断肝硬化进展与预后方面优于AST、ALT、GGT、ALP等指标。梗阻性肝病时，CG 水平增高10-20倍，药物性胆汁淤积症CG也升高。
✎酒精性肝损伤，酗酒病人CG变阳性，CG是肝损伤的早期预测指标。

02
妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）敏感指标
ICP又称为：妊娠迟发性胆汁淤积，属于高危妊娠之一，是一种严重的妊娠期并发症,是导致围产儿死亡率升高的主要因素之一。 大量研究显示:ICP患者CG水平显著高于正常孕妇,甚至可达10～100倍,随着ICP患者CG水平升高,羊水污染率、早产率、胎儿宫内窘迫率等增高。若CG增高10倍以上,这些危险机率明显增加。CG是妊娠晚期血清中最主要的胆汁酸组分，当孕妇有ICP时，肝细胞受损，不能有效的摄取经肠-肝循环到达肝脏的CG，导致CG循环代谢紊乱，血清中CG含量增高；ICP患者血清CG水平较正常孕妇显著增高，甚至可达10-100倍。
 
文献报道:CG、TBA、 TB、ALT与ICP的诊断具有明显相关性,且CG的诊断价值最高。ICP患者CG含量较正常者高10倍,阳性率高达100%,且血清CG值升高时间和升高幅度均优于TBA、TB、ALT。  
小结：
 
CG检测在诊断肝胆疾病中具有重要的价值，对预测疗效和复发均有良好的价值。CG含量还是反映孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症的重要指标 。开展CG的检测可为多种疾病的临床诊断、治疗、疗效评价以及预的评估提供重要的依据。